Лечение истинной гинекомастии с асимметрией грудных желёз

Пациент и анамнез

Пациенту 30 лет. Впервые он обратил внимание на припухлость сосков в 14 лет, но, считая это «подростковым» явлением, решил дождаться, пока она уменьшится сама. Дискомфорта это не причиняло, грудь не увеличивалась, и со временем пациент перестал думать об этой проблеме.

В возрасте 28 лет по неизвестной причине правая грудь начала интенсивно увеличиваться, появились сильный зуд и неприятные ощущения под соском. Через год стала заметна явная асимметрия: правая грудь была приблизительно в 6-7 раз больше левой. После полного обследования (УЗИ, анализы, консультации специалистов) был поставлен диагноз - односторонняя гинекомастия справа.

Осмотр и обследование

Визуально у пациента выглядело так, будто гинекомастия действительно односторонняя. Однако при более тщательной пальпации была обнаружена небольшая железа и слева под соском.

Диагноз

Мы объяснили пациенту, что единственный вариант лечения - хирургический: это истинная гинекомастия, и необходима подкожная мастэктомия.

Лечение

Случай оказался интересным: в процессе роста железистая ткань как бы «вытесняет» периферический жир, необходимый для формирования площадки под соском. У этого пациента удалённая железа справа имела размеры 18 см в длину и 4 см в ширину. Если бы площадка не была сформирована, в дальнейшем сосок справа мог провалиться, и у пациента возникла бы новая проблема - асимметрия сосков. Площадку удалось сформировать, и операция была завершена успешно.

Результат

Спустя 1,5 месяца пациент пришёл на осмотр.