Возраст: 19 лет
Форма: Двусторонняя смешанная гинекомастия, абдоминальное ожирение
Метод: Подкожная мастэктомия с липэктомией и липомоделированием
Анестезия: Местная
Длительность операции: около 1 часа
Результат: Через 1 месяц 7 дней

Пациент и анамнез

Пациенту 19 лет. С 10 лет он наблюдается у эндокринологов по поводу лишнего веса, с 12 лет отмечает увеличение грудных желёз. При гормональном исследовании отклонений не выявлено. Врачи говорили, что гинекомастия - это заболевание переходного возраста и со временем она пройдёт. Но через 5 лет грудь увеличилась ещё больше.

Хирурги по месту жительства согласились сделать операцию по удалению гинекомастии, но предупредили, что разрезы под грудью будут большими, а операция будет проходить под общим наркозом. Эти условия не устраивали пациента, и он решил поискать решение проблемы в интернете: нашёл форум клиники, посмотрел отчёты об операциях и написал письмо.

Основные пожелания пациента:

выполнить операцию под местной анестезией;
сделать минимальные разрезы на груди, чтобы шрамы были незаметны;
провести операцию на выходных, чтобы к понедельнику вернуться домой.

Клиника согласилась выполнить все пожелания пациента, и операция была назначена на субботу.

Внешний вид пациента до операции. Абдоминальное ожирение, двусторонняя смешанная гинекомастия

Грудные железы достаточно больших размеров, в основном за счёт жировой ткани

Диагноз

У пациента смешанная гинекомастия достаточно больших размеров.

Лечение

Обычно в подобных случаях сначала выполняют подкожную мастэктомию, а затем липосакцию пекторальных областей для выравнивания контуров груди. Но липосакцию возможно провести только под внутривенной анестезией или общим наркозом. Поскольку пациент был категорически против любого наркоза, было решено провести ему подкожную мастэктомию с липэктомией и липомоделированием.

Операция длилась около часа под местной анестезией. Во время операции пациенту показывали фотографии и советовались с ним по поводу объёма удаления периферического жира. Для выведения крови из операционной раны были поставлены дренажи.