- Возраст
- 28 лет
- Форма
- Двухсторонняя истинная гинекомастия
- Метод
- Подкожная мастэктомия
- Анестезия
- Местная
- Длительность операции
- около 30 минут
- Результат
- Швы сняты через 13 дней
Пациент и анамнез
Пациенту 28 лет. В подростковом возрасте он профессионально занимался спортом и для увеличения мышечной массы принимал анаболические стероиды (АС).
В 24 года заметил набухание сосков и небольшое увеличение под ними. Пытался уменьшить выбухание сосков, качая грудные мышцы, но это не помогало. С годами спорт превратился в хобби, и пациент перестал принимать анаболические препараты, однако набухшие соски продолжали доставлять сильный эмоциональный дискомфорт.
Пациент обратился в поликлинику на обследование. Через интернет он нашёл форум клиники, прочитал отчёты об операциях, позвонил по телефону - и был выбран удобный день для операции. Основные пожелания пациента: не брать больничный на работе и как можно быстрее выписаться из клиники после вмешательства.
Осмотр и обследование
По результатам УЗИ у пациента обнаружили двухстороннюю истинную гинекомастию. В поликлинике порекомендовали обратиться к хирургу для оперативного лечения. Анализы, необходимые для операции, пациент сдал в поликлинике по месту жительства; перед вмешательством в клинике был проведён осмотр.
Приём анаболических стероидов (гормональный препарат) привёл к гормональному дисбалансу: уровень тестостерона резко увеличился, и со временем часть тестостерона под воздействием фермента жировой ткани - ароматазы - превратилась в эстрадиол (женский гормон). Именно повышение эстрадиола является основной причиной развития гинекомастии у мужчин на фоне приёма стероидов.
Диагноз
Двухсторонняя истинная гинекомастия на фоне приёма анаболических стероидов.
Лечение
Операцию решили провести под местной анестезией. Пациент приехал в субботу утром.
Операция длилась около 30 минут. С обеих сторон были удалены достаточно большие грудные железы, состоящие из железистой ткани, что подтвердило истинную форму гинекомастии.
После операции пациента наблюдали в клинике в течение нескольких часов. Убедившись, что состояние в норме, его отпустили домой с указаниями по правильному бинтованию и перевязкам.
Результат
На следующий день пациент приехал на контрольный осмотр и перевязку, а с понедельника, как и планировал, смог приступить к работе. Через 13 дней сняли швы.
У пациента оставалось небольшое уплотнение под сосками, что объясняется формированием «площадок» под сосками; постепенно уплотнения прошли. Пациент остался очень доволен результатом операции.
