Лечение гинекомастии больших размеров - подкожная мастэктомия и параареолярная пексия.

Пациент и анамнез

Пациенту 17 лет. С 12 лет он стал набирать лишний вес и заметил, что грудь начала увеличиваться в размерах. Пациент сильно комплексовал по этому поводу: не мог ходить в бассейн и тренажёрный зал, хотя понимал, что избавиться от лишнего веса можно только с помощью физических нагрузок. Родители переживали за него, но надеялись, что это подростковое явление и вскоре пройдёт.

Однако с годами грудь продолжала увеличиваться в объёме, приобретая всё более женоподобный вид. Пациент начал сутулиться, чтобы хоть как-то скрыть этот дефект.

Осмотр и обследование

В 16 лет пациент с мамой обратились к эндокринологу. Начали с гормонального исследования и УЗИ груди. В гормональном статусе были повышены пролактин и эстроген - гормоны, провоцирующие рост грудных желёз. По результатам УЗИ выявлена двусторонняя смешанная гинекомастия с преобладанием железистого компонента.

Диагноз

Двусторонняя смешанная гинекомастия с преобладанием железистого компонента.

Обращение в клинику

Пациент настаивал на операции, но родители опасались хирургического лечения. В итоге пациент нашёл сайт клиники в интернете: вместе с родителями они посмотрели предыдущие работы и решили прийти на консультацию.

На консультации была предложена методика операции. Поскольку грудь у пациента была очень большая, было учтено, что может потребоваться второй этап операции. Сначала решили удалить грудные железы и выполнить подтяжку кожи (параареолярную пексию). Пациент решил не откладывать операцию: в этот же день были сданы анализы, а операцию запланировали на субботу.

Лечение

В субботу пациент приехал в клинику натощак. Операция проходила под общей анестезией. Железы были очень больших размеров и спаяны с мышцами.

Как и планировалось, была выполнена параареолярная пексия. Операция длилась 1 час 10 минут.

После операции пациента перевели в палату, где он провёл время до следующего вечера.

Результат

• В воскресенье пациент чувствовал себя хорошо, его выписали домой.
• Два раза в неделю он приходил на осмотры, ежедневно дома делал перевязки.
• На 16-й день после операции получен хороший результат.

Пациент планирует записаться в тренажёрный зал, чтобы начать укреплять грудные мышцы. В дальнейшем ожидается получить фотографии с отдалённым результатом.